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骨质疏松的症状、治疗方法

来源:3721健康网  作者:admin  时间:2017-02-13 09:06  人气:

   骨质疏松是以骨组织结构受损,骨矿成分和骨基质等比例的不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症一般分两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。老年人患病率男性为60.72%,女性为90.47%。
  一、骨质疏松的症状
  骨质疏松的主要症状是腰背部疼痛,也会有四肢关节痛、足跟部疼痛以及一些肢体的放射痛、麻木感、刺痛感、腿抽筋等,还有身高缩短或驼背,轻微的外力即可导致骨折等。
  骨质疏松多见于中老年人,女性比较多见。主要是绝经期及绝经早期(1~10年)的老年妇女,卵巢功能逐渐减退,体内雌激素水平下降,雌激素缺乏是此阶段骨量丢失最主要的原因。骨量年丢失率为1.5%~2.5%,如果不采取有效的防治措施,很容易诱发绝经后骨质疏松。
  骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。早期常无症状或症状轻微,随着骨丢失的加重,可出现以下临床表现:①疼痛,常以腰背痛多见。②身长变短、驼背。③骨折,常见椎体骨折及髋部骨折。④呼吸功能下降可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
  二、骨质疏松的原因
  很多人认为骨质疏松就是缺钙引起的,平时多服用钙片就可以解决问题,其实不然,骨质疏松的病因很多,近年来研究认为,与下列因素密切相关。
  ●中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。
  ●随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
  ●老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,胃口差,进食少,会出现营养缺乏,致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足。
  ●随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松的重要原因。
  ●骨质疏松与维生素D受体基因变异也有密切关系。
  三、骨质疏松的并发症
  骨折是骨质疏松症最常见和最严重的并发症,也往往是人们发现骨质疏松的第一原因。一般来说,人体最容易发生骨折的是脊柱,其次是髋部。发生于脊柱的骨质疏松性骨折多发于胸腰椎的椎体,多为老年患者,如拿重物不当、咳嗽或乘坐汽车时的颠簸等就可能引起。骨折后,患者由于疼痛,不得不长期卧床,从而继发肺部感染、泌尿系感染、静脉血栓等,而这些并发症,个个都是危及生命的。因此,当发生骨质疏松性椎体压缩性骨折后,应尽早治疗,避免长期卧床,避免各种并发症,尽早打破这种恶性循环。
  四、骨质疏松的治疗方法
  骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗,可以选择的方案主要有:卧床休息、药物止痛、手术治疗。药物止痛通常效果不佳,还会产生耐药;而手术治疗在过去是采用多节段脊柱融合内固定的方法,其创伤大,出血多,而且骨质疏松使内固定不可靠,术后并发内固定失败。目前,对于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗,有了新的方法——经皮椎体后凸成形术。这是一种微创手术,一般来说,一个椎体从穿刺到完成,只需要30分钟的时间。手术切口只有0、5cm大小,还没有我们的小手指头宽。在国外,这一手术很多是在门诊完成的,做完手术休息一会儿就可自行回家。
五、什么样的人容易患骨质疏松病
  1、40岁以上女性,50岁以上男性。
  2、绝经后妇女。
  3、双亲患骨质疏松症,并有骨折病史的子女。
  4、低体重,性激素水平低下者。
  5、常年大量吸烟、过度饮酒者。
  6、常年喝咖啡和碳酸饮料者。
  7、不参加体育运动,很少接受日光照射的脑力劳动者。
  8、偏食或为减肥限制饮食的年轻人。
  9、甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、糖尿病、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能减退症患者。
  10、系统性红斑狼疮患者,类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病患者。
  11、多种慢性肾脏疾病导致肾性营养不良的患者、肾透析患者。
  12、胃肠疾病、吸收不良综合征,胃肠大部分切除术后,慢性胰腺疾病,慢性肝病,营养不良以及长期静脉营养支持治疗的患者。
  13、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征患者。
  14、各种原因所致的偏瘫、截瘫、运动功能障碍、肌营养不良、肌强直综合征等患者。
  15、器官移植术后患者。
  16、长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、化疗药、含铝抗酸剂、甲状腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素释放激素类药物的患者。
  六、如何预防骨质疏松病方法如下:
  对于骨质疏松,目前尚无有效的方法能使骨量已经严重丢失的患者恢复正常水平。同其他老年性疾病一样,骨质疏松应重在早期预防。
  骨质疏松是一种退行性病变,也就是说任何人随着年龄的增长,骨量的丢失在一定程度上是不可避免的,但并不意味每个人到老年都一定会发生骨质疏松,更不能说一定会发生骨折,而关键在于如何及早有效地进行预防,采取必要的预防措施。而预防骨质疏松从儿童时期就应该开始。
  骨质疏松从儿童时期就已经潜伏了,一生中任何时期营养不良、缺乏锻炼及不良嗜好都会增加患骨质疏松的危险性,因此预防骨质疏松应从婴幼儿抓起。
  儿童期和青春期是骨发育的关键时期,因此应从小养成喝牛奶的良好饮食习惯,同时要经常食用富含维生素D的海鱼、动物肝脏、蛋黄、奶油
  等,因为在这些食品中,不饱和脂肪酸、维生素A及维生素E的含量相对较高,有利于满足身体快速生长发育以及对多种营养素的需求。
  许多临床观察发现,中老年妇女患骨质疏松,用雌激素替代疗法对减少骨量丢失的疗效最为明显,在欧美国家,这种疗法已成为防治骨质疏松的首选药物。但此疗法必须在妇产科医生的指导下进行,服用雌激素,同时服用钙剂及维生素D效果更佳。
  骨质疏松不仅仅是缺钙,有的长期卧床的老人,尽管补充了许多钙或维生素D,但他们一样骨质疏松;有关研究得出结论,提高骨密度,防止骨疏松,一方面需补充钙质,另一方面必须在负重状态下才能使钙质有效地吸收于骨组织中。也就是说,缺钙者多参加适量的运动,使骨骼“承重”,才能有助于防止骨质疏松,提高补钙的效果。
  中老年人可结合自身情况,参加下述一些运动,如慢跑、骑车、跳绳、登高、俯卧撑、举杠铃、网球、园艺劳动等,每周做5次,每次保证有30分钟的运动时间(分两次完成也行)。即使长年卧床的老人,也应每天尽可能离床1小时,使骨组织承受体重的负荷,使肌肉多活动,对推迟骨质疏松大有好处。那些整天坐办公室的人,如果坚持每天多走一段路,对其骨骼的健康也是有益的。此外,平时多喝牛奶,适量晒晒太阳,饮食做到荤素搭配,对预防或延缓骨质疏松都是有帮助的。
 
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